Receitinhas com Abacate

Bem particularmente amo abacate, sei que ele é bem calórico (o que devo evitar no momento "Calorias"), mas como gosto muito e acredito que muita gente também goste, resolvi postar aqui no meu cantinho algumas receitas deliciosas com esta fruta maravilhosa, espero que gostem.

Sorvete de Abacate

Ingredientes:

1 abacate grande
2 colheres de sopa de suco de limão
1 lata de leite condensado
A mesma medida da lata de leite

Modo de Preparo:

Tire a polpa do abacate e bata no liquidificador com o suco delimão.

Junte o leite condensado e bata mais um pouco

Despeje o sorvete em taças de vidro e deixe congelar por 3 horas.

Mouse de Abacate Com Côco

Ingredientes:

3 abacates grandes
1 lata de leite condensado
200 ml de creme de leite
3 colheres de sopa bem cheias de côco ralado (pode aumentar
a quantidade de côco)
sumo de 1 limão

Modo de Preparo:

Bate-se o creme de leite (sem açucar), até obter um creme macio.Reserva-se no frigorífico.Descascam-se os abacates, retiram-se os caroços e ruduz-se apuré, junto com o sumo de limão.Junta-se o leite condensado ao creme de abacate, seguido do côcoralado e por fim as natas batidas, misturando tudodelicadamente.Vai ao frio até à hora de servir.A decoração pode ser com hortelã, rodelas finas ou casquinha delimão, ou ainda pauzinhos de canela.

Creme de Abacate (Tiramissu de Abacate)

Ingredientes:

- polpa de 1 abacate
- suco de 1/2 limão
- 2 colheres (sopa) de açúcar
- 2 gemas
- 200 g de cream cheese
- 50 g de creme de leite fresco batido em ponto de chantili
- 250 ml de café bem forte
- 1 cálice de vinho do Porto
- 1 pacote de bolacha champagne
- 200 g de chocolate meio-amargo picado

Modo de Preparo

Num liquidificador, bata a polpa do abacate com suco de limão e
açúcar, até obter um creme homogêneo. Acrescente as gemas, cream
cheese e creme de leite fresco batido em ponto de chantili. Bata
novamente para misturar os ingredientes.
Transfira a mistura para um saco de confeiteiro.
À parte, misture numa tigela café bem forte com vinho do Porto e
umedeça as bolachas champagne. (OBS: umedeça as bolachas uma a
uma).

MONTAGEM

Numa taça, coloque um pouco do creme de abacate, depois um pedaço
do biscoito umedecido no café e polvilhe um pouco do chocolate
meio-amargo picado.
Repita a operação mais duas vezes e termine com chocolate
picado.
Leve as taças para geladeira por 2 horas.

Bolo de Abacate

Ingredientes

-2 abacates maduros
-2 ovos
-trigo
-leite
-manteiga
-açúcar

Modo de Preparo

Bata o abacate com um pouco de leite no liquidificador. Enquanto
isso, numa batedeira, bata os ovos e o açúcar por aproximadamente
10 minutos(depende da potência da batedeira).
A seguir adicione o abacate batido o trigo e se precisar um pouco
mais de leite. Bata até formar um creme homogêneo, desligue a
batedeira, adicione o fermento em pó e misture. Coloque em fôrma
untada e enfarinhada e leve ao forno por aproximadamente 50
minutos (também varia de forno para forno).
Fica fofinho e úmido, é uma delicia!

Picolé de Abacate

Ingredientes

- 1 abacate grande descascado
- suco de 1 limão
- 150 ml de leite condensado
- 150 ml de creme de leite fresco

Modo de Preparo

1 - Num liquidificador, coloque o abacate descascado, suco de
limão e leite condensado. Bata por 5 minutos.
2 - Transfira a mistura para uma tigela e incorpore creme de
leite fresco.
3 - Coloque a mistura em forminhas próprias para picolé, espete
um palito de sorvete no centro e leve para gelar por 2 horas.

Vitamina de Abacate Com Bombom

Ingredientes

1 abacate médio inteiro
1 l de leite
4 bombons de chocolate
açúcar a gosto

Modo de Preparo

Em um liquidifiador, coloque a polpa do abacate inteira sem a
semente, depois adicione o leite, o açúcar e, por último, os
bombons. Bata tudo e está pronta a deliciosa vitamina.

Mousse de Abacate

Ingredientes

-1 abacate médio
-1 lata de leite condensado
-1 caixinha de creme de leite
-1 gelatina sabor limão
-100ml de água fervente (para dissolver a gelatina)

Modo de Preparo

Bata o abacate, o leite condensado e o creme de leite no
liquidificador.

Acrescente a gelatina dissolvida.

Bata por 5
minutos, aproximadamente.
Sirva gelado.

OBS. ABACATE:

Rico em gorduras e proteínas, o abacate é excelente para pessoas fracas e desnutridas porque facilita o processo de digestão, elimina dores e acaba com a prisão de ventre.
Apesar de rico em gordura vegetal, ele não ataca o fígado, eliminando a sensação de peso no estômago.
O abacate contém muito Fósforo, que ajuda na formação dos ossos e dentes e evita a fadiga mental.
Como remédio, o abacate tem grande utilidade. O caroço moído e queimado, e misturado ao leite, resolve problemas renais, desinterias e doenças do aparelho reprodutor feminino (corrimentos).
Suas folhas, tomadas sob a forma de chá, são altamente digestivas, estimulantes e normalizam irregularidades, como a menstruação. O chá combate também infecções da garganta, elimina a rouquidão e a tosse. Bom também é mastigar as folhas de abacate frescas para curar afecções da boca, estomatites, ânsias, além de fortificar as gengivas e os dentes.
Na cozinha, o abacate mostra-se muito versátil. Dá uma salada de excelente aparência quando cortado em cubos e misturado a rodelas de ovos cozidos, cebola, temperado com sal, vinagre e pimenta do reino. Pode ainda se transformar em sorvete, bastando para isso batê-lo no liquidificador com suco de limão, açúcar e leite e levá-lo ao congelador em forminhas.
Importante é saber que ele se conserva na geladeira por 2 a 4 semanas, quando de boa qualidade.
Seu período de safra vai de fevereiro a agosto.

Calculando idade Gestacional

Link da calculadora on line gratis do site Zazou moda gestante, no meu caso ela esta corretíssima...



http://www.zazou.com.br/home/default.asp?id=calculadoras&pg=gestacao

Mais Dicas de Prevenção de acidentes infantis

Sufocações ou Engasgamentos

A sufocação, ou obstrução das vias aéreas, é a primeira causa de morte, por acidentes, de crianças de até 1 ano. Até os 4 anos de idade, a criança fica muito exposta a este tipo de risco pois é nesta fase que a criança inicia a exploração do mundo ao seu redor por meio dos sentidos - tato, audição, paladar, visão e olfato. Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2005, 806 crianças de até 14 anos morreram vítimas de sufocação.

Como proteger uma criança de uma sufocação ou engasgamento?

Crianças devem dormir em colchão firme de barriga para cima, cobertos até a altura do peito com lençol ou manta que estejam presos embaixo do colchão. O colchão deve estar bem preso ao berço (não mais que dois dedos de espaço entre o berço e o colchão) e sem qualquer embalagem plástica.

Seja especialmente cauteloso em relação ao berço escolhido. Procure berços certificados conforme as normas de segurança do Inmetro. Fique atento aos espaços das grades de proteção do berço, elas não devem ter mais que 6cm de distância entre elas.

Remova todos os brinquedos e travesseiros do berço quando o bebê estiver dormindo, para reduzir o risco de asfixia.

Compre somente brinquedos apropriados para a criança. Brinquedos pequenos e partes de brinquedos podem provocar engasgamentos - verifique as indicações de idade do selo do Inmetro. Considere utilizar um testador de brinquedos para determinar se ele apresenta risco para crianças pequenas. Dica: utilize uma embalagem de filme fotográfico como referência.

Tenha certeza de que o piso está livre de objetos pequenos como botões, colar de contas, bolas de gude, moedas, tachinhas. Tire esses e outros pequenos itens do alcance do bebê.

Considere a compra de cortinas ou persianas sem cordas para evitar que crianças menores corram o risco de estrangulamento.

Fonte: http://www.criancasegura.org.br/index.asp

SELO: NESTE BLOG A MAGIA ACONTECE.

Ganhei este selinho da amiga Jeanne do blog consciencia e vida gostaria de agradecer a Jeanne pelo presentinho e parabenizá-la pelo lindo trabalho que tem feito em seu blog, que com certeza esclarece muitas dúvidas de diversas pessoas.

Jeanne seu blog é realmente mágico!!!

Regras do selo:

1- Repassar para três blog que você adore:

2- Mostrar sua área de trabalho

Blogs que indico:

1- Elis do blog Ferramenta Pedagógica (http://ferramentapedagogica.blogspot.com/)

Um blog todo especial para as pessoas que amam crianças e principalmente a educação infantil, eu recomendo.

2- Andrea do blog Adotante (http://adotante.blogspot.com/)

Um blog muito interessante e que merece uma atenção especial.

3- Andreza Mello do blog Meus trabalhos Pedagógicos (meustrabalhospedagogicos.blogspot.com/)
Um blog especial cheio de atividades infantis vale a pena visitar

Meu Trabalho:

Bom hoje minha profissão é ser MÃE estou dedicando meu tempo exclusivamente a minha família e minhas filhas lindas ( Nátalie 5 e Nicole 3 ), estou na 30º semana de gestação de mais uma menina ( Mélanie ) a qual todos esperamos ansiosamente.

Quando tenho um tempinho ( o que acontece raramente por sinal ) gosto de me dedicar ao meu blog, ler um bom livro ou converasr com as velhas amigas no msn, amo meu trabalho do momento,passei de uma rotina conturbada de um escritório pela vida em família, que nem sempre é perfeita mas que hoje é meu mundo o qual amo acima de tudo.

Prêmio Master Blog

Primeiramente gostaria de agradecer ao meu amigo Dan do blog pouco de tudo que me deu este presentinho o selo de Master Blog:
Obrigada Dan e saiba que admiro muito o seu Blog local aonde agente sempre se mantem informado nos mais diversos assuntos e tem o prazer de compartilhar de sua sabedoria...

O recebimento do selo inclui as seguintes regras (para quem quiser incluí-lo em sua página virtual):

1. Postar o selo.

2. Colocar no seu post o nome do blog que te indicou ao prêmio.

3. Escrever uma mensagem de agradecimento ao blogueiro que te indicou.

4. Abaixo do selo descrever 5 características suas.

5. Indicar o prêmio a 5 ou mais blogs para receber o selo.




Minhas Características:

1- Sou uma pessoa totalmente Família
2- Honesta
3- Amiga
4- Sincera
5- Responsável

Blogs que indico:

Ferramenta Pedagógica. (http://www.ferramentapedagogica.blogspot.com/)

Dicas Val. (http://www.dicasval.blogspot.com/)

Consciência é vida. (http://conscienciaevida.blogspot.com/)

Tia Fabíola e Cia. (http://tiafabiolasonhomeu.blogspot.com/)

Avida como a vida quer. (http://www.samshiraishi.com/)

O Cantinho da borboleta Azul. (http://ocantinhodaborboletaazul.blogspot.com/)
Bela Guerreira. (belaguerreira.blogspot.com)

Dicas de prevençaõ de acidentes com crianças:

Como proteger o seu bebê dos acidentes:

Bebês devem dormir em colchão firme de barriga para cima, cobertos até a altura do peito com lençol ou manta que estejam presos embaixo do colchão. O colchão deve estar bem preso ao berço (não mais que dois dedos de espaço entre o berço e o colchão) e sem qualquer embalagem plástica.

Seja especialmente cauteloso em relação aos berços usados. Procure berços certificados conforme as normas de segurança do Inmetro. Fique atento aos espaços das grades de proteção do berço, elas não devem ter mais que 6cm de distância entre elas.

Remova todos os brinquedos e travesseiros do berço quando seu bebê estiver dormindo, para reduzir o risco de asfixia.

Compre somente brinquedos apropriados para o seu bebê. Brinquedos pequenos e partes de brinquedos podem engasgar as crianças- verifique as indicações de idade do selo do Inmetro.

Tenha certeza de que o piso está livre de objetos pequenos como botões, colar de contas, bolas de gude, moedas, tachinhas. Tire esses e outros pequenos itens do alcance de seu bebê.

Tenha certeza de que materiais de limpeza, remédios e vitaminas estão trancados e longe do bebê. Tire plantas venenosas do alcance.

Considere a compra de cortinas ou persianas sem cordas para evitar que crianças menores corram o risco de estrangulamento.

Nunca deixe as crianças, sem vigilância, próximas a pias, vasos sanitários, banheiras, baldes e recipientes com água. Esvazie-os logo depois de usá-los. Guarde baldes e recipientes de cabeça para baixo.

A maioria das queimaduras com bebês, especialmente entre as idades de seis meses a dois anos, são causadas por comidas quentes e líquidos derramados na cozinha. A água quente da pia e da banheira é também responsável por muitas queimaduras em crianças; essas tendem a ser mais graves e cobrem uma porção maior do corpo do que as ocasionadas por outros líquidos quentes
Sempre teste a temperatura da água do banho, usando o dorso da mão ou o cotovelo, movimentando a água de um lado para o outro.

Evite carregar comidas ou bebidas quentes próximas de seu bebê.

Não use toalha comprida na mesa. O bebê pode puxá-la e derrubar utensílios e líquidos quentes.

Não use andador com rodas, prefira o cercado (chiqueirinho).

Instale telas ou grades nas janelas e sacadas. Nunca coloque berços ou outros móveis próximos de uma janela.

Procure adquirir móveis com pontas arredondadas ou considere o uso de pontas de silicone (protetores de quinas) vendidas em lojas especializadas de bebê.

Evite móveis com vidro ou outro material que possa quebrar e cortar.

Mantenha uma mão em seu bebê enquanto você troca as fraldas. Não deixe seu bebê sozinho em mesas, camas ou outros móveis.

Em uma colisão, uma cadeirinha de segurança instalada e usada corretamente reduz em 71% o risco de um bebê morrer. Entretanto, é estimado que a maioria das crianças está sendo transportada no carro desprotegida ou de forma incorreta. Use a cadeirinha em todas as viagens, desde a saída da maternidade. Bebês devem viajar no bebê-conforto, instalado de costas para o movimento do veículo, até completarem um ano de idade e pesarem pelo menos 9 Kg. Nunca coloque a criança no banco da frente de um carro. Consulte o Guia da Cadeirinha.

Fonte:http://www.criancasegura.org.br/index.asp

No decorrer do mês de agosto estarei postando algumas dicas de prevenção de acidentes com crianças, para apoiar a iniciativa da ong Criança Segura, que estabeleceu o dia 30 de agosto como o dia de prevenção de acidentes com crianças.

att: Verônica Máscolo

AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente

A Associação de Assistência à Criança Deficiente é uma entidade privada, sem fins lucrativos, que trabalha há 59 anos pelo bem-estar de pessoas portadoras de deficiência física. Ela nasceu do sonho de um médico que queria criar no Brasil um centro de reabilitação com a mesma qualidade dos centros que conhecia no exterior, para tratar crianças e adolescentes deficientes e reinseri-los na sociedade. Foi pensando nisso que o Dr. Renato da Costa Bomfim reuniu um grupo de idealistas e, no ano de 1950, fundou a AACD.

No começo, a entidade funcionava em dois sobrados alugados na Rua Barão de Piracicaba, na cidade de São Paulo. Mas, graças à colaboração dos primeiros doadores, a AACD pôde fundar seu primeiro centro de reabilitação, num terreno doado pela Prefeitura na rua Ascendino Reis.

O centro foi inaugurado em junho de 1963, e marcou uma nova etapa no tratamento dos pacientes da instituição. Ele funciona até hoje, no mesmo endereço. Mas ganhou a companhia de outras sete unidades espalhadas pelo Estado e pelo Brasil.

Há mais de uma década, a AACD realiza o Teleton, que todo ano reúne artistas, apresentadores e personalidades numa maratona televisiva em busca de doações.

Mas nossos pacientes precisam de cuidado todo dia. Em qualquer época do ano, tem sempre um jeito de você ajudar a AACD a cuidar do bem-estar de crianças, jovens e adultos deficientes.

Quer saber como?
Entre no site:http://www.teleton.org.br/fundopro_aacd/

Fonte: http://comunidadeaacd.ning.com/

Vale a pena refletir...

Como hoje não estou muito inspirada em escrever, resolvi colocar estas mensagens para refletirmos, pois existem coisas na vida as quais não damos devido valor, ás vezes pensamos apenas no presente sem nos lembrarmos que temos um futuro longo pela frente seja aqui neste plano ou em um plano melhor.


Sei que nem todos compartilham deste pensamento, mas temos nosso livre arbítrio e não é devido a religião de um e outro ou como eu prefiro dizer filosofia de vida que deixaremos de sermos " amigos ".

Um ato de AMIZADE...

" Um pequeno gesto pode mudar seu dia...

Ou ao menos mudar o dia de alguém "!

Um dia, quando eu era calouro na escola, vi um garoto de minha sala caminhando para casa depois da aula.



Seu nome era Kyle.
Parecia que ele estava carregando todos os seus livros.

Eu pensei:
'Por que alguém iria levar para casa todos os seus livros numaSexta-Feira?Ele deve ser mesmo um C.D.F'!

O meu final de semana estava planejado (festas e um jogo de futebol com meus amigos Sábado à tarde), então dei de ombros e segui o meu caminho...

Conforme ia caminhando, vi um grupo de garotos correndo em direção a Kyle.Eles o atropelaram, arrancando todos os livros de seus braços,empurrando-o de forma que ele caiu no chão.

Seus óculos voaram e eu os vi aterrissarem na grama há alguns metros de onde ele estava. Kyle ergueu o rosto e eu vi uma terrível tristeza em seus olhos.Meu coração penalizou-se!

Corri até o colega, enquanto ele engatinhava procurando por seus óculos.Pude ver uma lágrima em seus olhos.

Enquanto eu lhe entregava os óculos,disse: 'Aqueles caras são uns idiotas! Eles realmente deviam arrumar uma vida própria'.

Kyle olhou-me nos olhos e disse: 'Hei, obrigado'!Havia um grande sorriso em sua face. Era um daqueles sorrisos que realmente mostram gratidão. Eu o ajudei a apanhar seus livros e perguntei onde ele morava. Por coincidência ele morava perto da minha casa, mas não havíamos nos visto antes, porque ele freqüentava uma escola particular.

Conversamos por todo o caminho de volta para casa e eu carreguei seus livros. Ele se revelou um garoto bem legal.Perguntei se ele queria jogar futebol no Sábado comigo e meus amigos.

Ele disse que sim. Ficamos juntos por todo o final de semana e quanto mais eu conhecia Kyle, mais gostava dele.Meus amigos pensavam da mesma forma.Chegou a Segunda-Feira e lá estava o Kyle com aquela quantidade imensa de livros outra vez!


Eu o parei e disse:'Diabos, rapaz, você vai ficar realmente musculoso carregando essa pilha de livros assim todos os dias!'.

Ele simplesmente riu e me entregou metade dos livros. Nos quatro anos seguintes, Kyle e eu nos tornamos mais amigos, mais unidos. Quando estávamos nos formando começamos a pensar em Faculdade.

Kyle decidiu ir para Georgetown e eu para a Duke. Eu sabia que seríamos sempre amigos, que a distância nunca seria problema.

Ele seria médico e eu ia tentar uma bolsa escolar no time de futebol. Kyle era o orador oficial de nossa turma.

Eu o provocava o tempo todo sobre ele ser um C..D.F.Ele teve que preparar um discurso de formatura e eu estava super contente por não ser eu quem deveria subir no palanque e discursar.


No dia da Formatura Kyle estava ótimo.Era um daqueles caras que realmente se encontram durante a escola.Estava mais encorpado e realmente tinha uma boa aparência, mesmo usando óculos.

Ele saía com mais garotas do que eu e todas as meninas o adoravam!

Às vezes eu até ficava com inveja. Hoje era um daqueles dias. Eu podia ver o quanto ele estava nervoso sobre o discurso.

Então, dei-lhe um tapinha nas costas e disse:

'Ei, garotão, você vai se sair bem!'Ele olhou para mim com aquele olhar de gratidão, sorriu e disse:


"Valeu"!
Quando ele subiu no oratório, limpou a garganta e começou odiscurso:

'A Formatura é uma época para agradecermos àqueles que nos ajudaram durante estes anos duros. Seus pais, professores, irmãos, talvez até um treinador, mas principalmente aos seus amigos. Eu estou aqui para lhes dizer que ser um amigo para alguém, é o melhor presente que você pode lhes dar.Vou contar-lhes uma história:


'Eu olhei para o meu amigo sem conseguir acreditar enquanto ele contava a história sobre o primeiro dia em que nos conhecemos. Ele havia planejado se matar naquele final de semana! Contou a todos como havia esvaziado seu armário na escola, para que sua Mãe não tivesse que fazer isso depois que ele morresse e estava levando todas as suas coisas para casa.

Ele olhou diretamente nos meus olhos e deu um pequeno sorriso.

'Felizmente, meu amigo me salvou de fazer algo inominável!' Eu observava o nó na garganta de todos na platéia enquanto aquele rapaz popular e bonito contava a todos sobre aquele seu momento de fraqueza.Vi sua mãe e seu pai olhando para mim e sorrindo com a mesma gratidão.

Até aquele momento eu jamais havia me dado conta da profundidade do sorriso que ele me deu naquele dia.



Nunca subestime o poder de suas ações.

Com um pequeno gesto você pode mudar a vida de uma pessoa.
Para melhor ou para pior.

Deus nos coloca na vida dos outros para que tenhamos um impacto, uns sobre os outros de alguma forma.

PROCURE SEMPRE O BEM NOS OUTROS!

Obs:
Recebi esta história através de um e-mail da minha amiga virtual Ligia e resolvi postar aqui no blog, espero que você também tenha gostado, pois é uma mensagem muito bonita e nos faz refletir muito em como somos importantes uns para com os outros.

Sabemos que um sorriso pode mudar o dia de alguém e afinal de contas não nos custa nada sorrir...

Ás vezes nem percebemos o bem que fazemos em dedicar alguns segundo e dar uma palavra amiga, um estímulo para alguém, devemos sim nos importar com o bem estar de todos a nossa volta e acima de tudo valorizarmos a Vida.

Selinho coisas importantes...

Ganhei este selinho de uma amiga muito especial:

Elis do blog Ferramenta Pedagógica

Regras:

Dizer sei coisas que são importantes para você

Repassar para mais 6 amigas de outros blogs e avisá-las

Coisas importantes para mim:

1º Minhas Filhas

2º Minha família

3º Paz interior

4º Saúde

5º Amor Próprio

6º Respeito ao individuo

Blogs que indico:

Pouco de tudo - Dan

Perfeito, perfeito... é mamar ao peito

Vida depois da Vida - Joana

Consciência é Vida - Jeanne

Cantinho da Borboleta Azul - Sônia

Blog do Pediatra em Casa - André

Obrigada Elis saiba que você é uma pessoa muito importante para mim... Bjos

TOXEMIA GRAVÍDICA (Pré-Eclampsia e Eclampsia)

Introdução

A toxemia gravídica ou doença hipertensiva específica da gravidez compreende um conjunto de problemas que só acontece durante a gravidez, depois da 20ª semana. Ela engloba desde os casos leves de hipertensão arterial e o inchaço no início da gestação até os quadro de pré-eclampsia, eclampsia e síndrome HELLP.

A paciente que com pré-eclampsia desenvolve pressão alta e passa a eliminar proteína na urina. O inchaço pode iniciar nas pernas e chegar a atingir o corpo inteiro.

Na pré-eclampsia, os vasos sanguíneos da mãe se contraem (tornam-se estreitos), diminuindo o suprimento de sangue ao feto, à placenta, aos rins, ao fígado, aos olhos, ao cérebro e a outros órgãos da mulher.

A eclampsia é uma complicação da pré-eclampsia combinada a ataques epiléticos ou coma. O problema pode afetar tanto a mãe quanto o bebê.

A pré-eclampsia e a eclampsia são as principais causas de doença e morte para mães e recém-nascidos. A pré-eclampsia acontece em aproximadamente cinco a oito por cento das mulheres grávidas. A eclampsia acontece em uma a cada 200 mulheres com pré-eclampsia, e é freqüentemente fatal se não é tratada.

Os problemas que aumentam as chances de uma mulher desenvolver toxemia gravídica incluem:

Estar na primeira gravidez

Ser diabética com problemas vasculares

Ter obesidade
Ser portadora de hipertensão arterial crônica
Ter problemas renais
Estar abaixo dos 15 ou acima dos 35 anos de idade
Ter gestações múltiplas (gêmeos, trigêmeos ou mais)
Ser da raça negra
Ser portadora de Lúpus Eritematoso ou outra doença vascular do colágeno
Ter uma história familiar de toxemia gravídica (mãe, irmã, filha, avó, tia, etc)

Quadro Clínico

Pré-eclampsia leve — A mulher com pré-eclampsia leve pode não ter nenhum sintoma, ou pode ter só um leve inchaço das mãos ou dos pés. Entretanto, muitas mulheres grávidas têm algum grau de inchaço sem que isso indique pré-eclampsia.

Pré-eclampsia Grave — Os sintomas podem incluir:
Dor de cabeça,
Alterações Visuais,
Náuseas, vômitos e dor abdominal, normalmente acima do umbigo,
Falta de ar,
Dor pélvica,
Sangramento vaginal,
Hematúria (presença de sangue na urina).

Eclampsia — A eclampsia causa ataques epiléticos que se caracterizam por perda de consciência (desmaios) com contrações sem controle dos braços e das pernas; com ou sem liberação de urina ou fezes.

Diagnóstico

O acompanhamento de toda a gravidez por um obstetra em consultas pré-natais é de suma importância, pois a toxemia gravídica tem seu início insidioso e na maior parte das vezes não tem sintomas no começo. O pré-natal é a melhor forma de ter a toxemia gravídica diagnosticada e tratada antes dela tornar-se grave. O obstetra, durante a consulta pré-natal, irá medir a pressão arterial e solicitará um exame de urina para ver se há perda de proteína porque os resultados alterados são os sinais mais precoces e comuns da toxemia gravídica.

Se a mulher têm antecedentes de pressão alta (hipertensão arterial) antes da gravidez o diagnóstico de toxemia pode ser mais difícil de se estabelecer. Uma a cada quatro mulheres com pressão alta desenvolve pré-eclampsia durante a gravidez.

Pré-eclampsia leve — É caracterizada pelo seguinte:

Pressão diastólica (menor valor) igual ou menor que 100 mmHg,

Elevação de 30 pontos no valor sistólico da pressão arterial (número superior) ou 15 pontos de elevação no diastólico (número inferior) em sua pressão sanguínea habitual, até mesmo se os valores não superarem 140 x 90 mmHg

Inchaço ou ganho de peso de mais que um quilo em uma semana ou um ganho de peso súbito. (Inchar na área de tornozelo é considerado normal durante gravidez)

Presença de proteína na urina, porém não superior a cinco gramas em 24 horas,

Exame de fundo de olho mostrando a retina borrada, além de evidência de arterioloespasmo.

Pré-eclampsia Grave — Inclui:

Pressão sanguínea diastólica superior a 110 mmHg,

Dor de cabeça ou distúrbios visuais associados à pressão alta,

Proteína na urina superior a cinco gramas por um período de 24 horas,

Baixo volume urinário (oligúria) - inferior a 600 ml em 24 horas,

Dor abdominal ou pélvica,

Inchaço nos pulmões,

Sangramento vaginal,

Sinais da Síndrome "HELLP" - A síndrome HELLP acontece em aproximadamente 10 por cento das pacientes com pré-eclampsia grave e caracteriza-se pelo mal funcionamento do sistema de coagulação do fígado e do sangue. HELLP significa: Hemolysis (hemólise – destruição das células vermelhas do sangue), enzimas do fígado elevadas (Elevated Liver enzymes), e Low Platelets (baixa quantidade de plaquetas - células que ajudam o sangue a se coagular).

Eclampsia — O aparecimento de ataques epiléticos ou coma numa mulher com pré-eclampsia grave define eclampsia. Porém, tais ataques epiléticos podem também acontecer na pré-eclampsia leve. Quase 50 por cento das pacientes com eclampsia têm também a síndrome HELLP. A eclampsia pode aparecer durante o período pós-parto imediato.

Prevenção

Não há nenhum modo de se prevenir a pré-eclampsia.

Se não existem métodos eficazes de prevenção, as complicações da pré-eclampsia e da eclampsia podem ser evitadas. Isto se dá quando se reconhece no pré-natal bem conduzido, as gestantes de risco (primeira gestação, hipertensas crônicas, pré-eclampsia ou eclampsia em outra gravidez, diabéticas com problemas vasculares ou gravidez múltipla). Acredita-se que mulheres que recebem tratamento pré-natal são sete vezes menos prováveis de morrer de com a doença que mulheres que não tomaram este cuidado durante a gravidez. O acompanhamento pré-natal é crucial na prevenção das complicações e mortes de mães e fetos.

Tratamento

O parto é a única forma de tratar a pré-eclampsia e a eclampsia de forma definitiva.

O ideal é que se retarde o parto até o feto estar suficientemente desenvolvido para nascer com segurança.

As medidas que envolvem o tratamento incluem:

Pré-Eclampsia Leve

Retardar o parto até que o bebê esteja maduro o bastante;
Repouso da mãe na cama com o corpo voltado para o lado esquerdo a maior parte do tempo;
Controle diário da pressão sanguínea, se possível mais de uma vez ao dia;
Controle do peso diariamente (valorizar o ganho de peso de 1 Kg por semana como piora);

Não fazer uso de diuréticos;
Não tomar remédios para a pressão a menos que a paciente tenha pressão arterial crônica ou que o repouso não diminua os níveis de pressão;
Dosagem das proteínas na urina a cada três dias;
Dosar as enzimas hepáticas e a coagulação do sangue pelo menos uma vez por semana;
Avaliar o crescimento ponderal e a vitalidade do feto semanalmente;
Hospitalização para tratamento adequado e monitoramento, quando necessário.

Pré-eclampsia Grave

Induzir o parto assim que for possível (a saúde e o bem-estar da mãe voltarão ao normal assim que o bebê nascer);
Medicamentos anti-hipertensivos de ação rápida como a Hidralazina (endovenosa) ou Nifedipina (sub-lingual);
Hospitalização de todas as pacientes com pré-eclampsia grave;
Uso de anticonvulsivante (Sulfato de magnésio) para diminuir o risco de ataques epiléticos (crises convulsivas);
Controle da pressão sanguínea com medicamentos até o parto.

Eclampsia

Controle dos ataques epiléticos com sulfato de magnésio intravenoso;
Anticonvulsivantes como os Benzodiazepínicos e a Fenil-hidantoína (Hidantal) também podem ser usados;
Medicamentos hipotensores como a hidralazina e a nifedipina poderão ser usados para corrigir a hipertensão arterial;
Indução do parto tão logo os ataques epiléticos forem controlados e a pressão sanguínea da mãe se estabilize;
Antibióticos podem ser recomendados pelo risco de infecção pulmonar e pela possibilidade da paciente ficar inconsciente e respirando por aparelho por longos períodos.

Qual médico procurar?

A paciente deve procurar seu Ginecologista / Obstetra assim que souber que está grávida. Se a paciente desenvolve dor de cabeça grave, inchaço, alterações na visão, dor abdominal ou pélvica, ou outros sintomas de pré-eclampsia, deve-se procurar o pronto-socorro obstétrico imediatamente.

Prognóstico

A pré-eclampsia geralmente atinge o último trimestre de gravidez, mas pode iniciar a partir do 3° mês. Se a doença piora e ameaça a saúde da mãe o parto normalmente é induzido.

Os sintomas da pré-eclampsia regridem em geral de 1 a 2 dias após o parto e a pressão sanguínea volta aos valores normais após 1 a 3 meses. Se a eclampsia se desenvolve, o melhor tratamento para a mãe é a indução do parto.

O tratamento pré-natal pode reduzir drasticamente as complicações e mortes na pré-eclampsia e eclampsia.

fonte: http://www.policlin.com.br/drpoli/100/

Pré-Eclampsia

A pré-eclampsia é caracterizada por pressão arterial elevada (hipertensão) acompanhada pela eliminação de proteínas pela urina (proteinúria) ou de retenção de líquidos (edema) que ocorre entre a 20.ª semana de gravidez e o final da primeira semana depois do parto.



A eclampsia é uma forma de pré-eclampsia mais grave, que provoca convulsões ou coma.A pré-eclampsia verifica-se em 5 % das mulheres grávidas. É mais frequente na primeira gravidez e nas mulheres que já têm a pressão arterial elevada ou que sofrem de um problema nos vasos sanguíneos. A eclampsia surge em 1 a cada 200 mulheres que têm pré-eclampsia e, em geral, é mortal, a menos que seja tratada com rapidez.



No entanto, desconhecem-se as causas da pré-eclampsia e da eclampsia. O risco mais importante da pré-eclampsia é o desprendimento prematuro da placenta da parede uterina.



Na pré-eclampsia, a tensão arterial é superior a 140/90 mmHg, aparece edema no rosto ou nas mãos e são detectados valores anormalmente elevados de proteínas na urina. Também se considera que tem pré-eclampsia uma mulher cuja pressão arterial aumenta consideravelmente, mas mantém-se abaixo dos 140/90 mmHg durante a gravidez.Os recém-nascidos de mulheres pré-eclâmpsicas têm 4 a 5 vezes mais probabilidades de ter problemas pouco depois do parto do que os de mulheres que não sofram dessa doença. Os recém-nascidos podem ser pequenos porque a placenta funciona mal ou porque são prematuros.



Tratamento


Ao contrário da pressão arterial elevada (hipertensão), a pré-eclampsia e a eclampsia não respondem aos diuréticos (remédios que eliminam o excesso de líquido) nem às dietas de baixo teor em sal. Aconselha-se a mulher a que consuma uma quantidade normal de sal e que beba mais água. O repouso na cama é importante. Em geral, também é aconselhada a virar-se sobre o lado esquerdo, visto que assim é exercida menor pressão sobre a grande veia do abdómen (veia cava inferior), que devolve o sangue ao coração, e melhora o fluxo sanguíneo. Em certos casos, pode ser administrado sulfato de magnésio por via endovenosa para fazer descer a pressão arterial e evitar as convulsões.



Em caso de pré-eclampsia ligeira, acamamento pode ser suficiente, mas a mulher deverá consultar o seu médico de 2 em 2 dias. Se não melhorar com rapidez, deve ser hospitalizada e, se o problema continuar, o parto deve ser provocado quanto antes.



Uma mulher que sofra de pré-eclampsia grave deve ser hospitalizada e permanecer na cama. O facto de administrar líquidos e sulfato de magnésio por via endovenosa muitas vezes alivia os sintomas. Em 4 a 6 horas a pressão arterial costuma baixar até atingir valores normais e pode-se proceder ao parto sem correr nenhum risco. Se a tensão arterial continuar alta, são administrados mais remédios antes de se tentar provocar o parto.



Uma importante complicação da pré-eclampsia e da eclampsia graves é a síndrome HELLP, que consiste no seguinte:


Hemólise (destruição de glóbulos vermelhos);Aumento dos enzimas hepáticos (liver), que indicam lesão hepática;Baixa (low, em inglês) contagem de plaquetas, o que indica uma deficiente capacidade de coagulação do sangue (um problema potencialmente grave durante e depois do parto).





A síndrome HELLP é mais provável que apareça quando se atrasa a instituição do tratamento da pré-eclampsia. Se surgir a síndrome, deve-se fazer uma cesariana, o método disponível mais rápido, a não ser que o colo uterino esteja suficientemente dilatado para permitir um rápido nascimento pela vagina.



Depois do nascimento, controla-se exaustivamente a mulher para detectar sinais de eclampsia. Uma quarta parte dos casos de eclampsia acontece depois do parto, em geral nos primeiros 2 a 4 dias.



À medida que o estado da mulher melhora de forma gradual, é incentivada a caminhar um pouco. Mesmo assim, pode ser-lhe administrado um sedativo suave para controlar a pressão arterial.



A hospitalização pode durar de poucos dias a algumas semanas, conforme a gravidade da doença e suas complicações.



Mesmo depois de ter sido dada alta, é possível que a mulher tenha que tomar medicamentos para reduzir a pressão arterial. Em geral, deve consultar o médico, pelo menos de 2 em 2 semanas durante os primeiros meses depois do parto.



A sua pressão arterial pode, no entanto, manter-se elevada durante 6 a 8 semanas, mas, se se mantiver alta durante mais tempo, talvez a sua causa se deva a outro problema e não à pré-eclampsia.






Fonte: http://www.msd.pt/content/corporate/pt_index.html

Perguntas e respostas sobre Pré-Eclampsia...

Você sabe o que é Pré-Eclâmpsia?

Perguntas Frequentes

O que é Pressão Arterial normal?As medidas de pressão utilizam a unidade milímetro de mercúrio (mmHg). Assim, hipertensão arterial é definida por valores iguais ou maiores que 140 por 90 mmHg. Valores inferiores são considerados normais. Mulheres gestantes podem exibir normalmente valores bem mais baixos que a população geral, como por exemplo, 90 x 60mmHg.

O que é Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG)?Freqüentemente o termo DHEG é utilizado como sinônimo de pré-eclâmpsia. Na realidade a DHEG é a doença em seu sentido amplo, isto é, a elevação da pressão arterial em mulheres gestantes. Quando além da elevação da pressão arterial ocorre a perda de proteínas na urina, a situação deve ser chamada como pré-eclâmpsia.

Por que a Pré-Eclâmpsia eleva a Pressão Arterial?As modificações que se instalam pela pré-eclâmpsia acarretam uma espécie de “irritação” nas artérias de pequeno calibre, provocando sua contração e conseqüente elevação da pressão arterial.

O que é Proteinúria?É a perda de proteínas pela urina. Normalmente a filtração renal retém proteínas, sendo que a urina não contém proteínas.. Em algumas situações como em doenças renais ou na pré-eclâmpsia, algumas modificações podem ocorrer e a capacidade de filtração ser comprometida, havendo perda de proteínas na urina, detectáveis através de fitas especiais de medição ou por dosagem laboratorial.

A dieta pode afetar a quantidade de proteína na urina?Não. O rim tem capacidade para reter proteína independente da concentração do sangue. Assim, a detecção de proteínas na urina sempre deve ser considerada como anormal.

O que fiz de errado para ter Pré-Eclâmsia?Não existem evidências que possam associar a ocorrência de pré-eclâmpsia a algum tipo de comportamento ou eventual negligência pessoal, isto é ninguém pode ser culpado por sua ocorrência. Apesar de não prevenir pré-eclâmpsia, iniciar o pré-natal o mais precoce possível pode permitir se antecipar à problemas.

Por que estou tendo Pré-Eclâmsia?Não se sabe exatamente por que algumas mulheres desenvolvem pré-eclâmpsia e outras não. Parece existir alguma predisposição genética, isto é, filhas de mulheres que tiveram pré-eclâmpsia teriam maior chance de tê-la. Outros fatores relacionados ao sistema imunológico materno fazem com que mulheres que estejam grávidas pela primeira vez de seu marido ou companheiro tenham maior chance de pré-eclâmpsia.

Como posso estar com pressão alta e não sentir nada?È possível estar com hipertensão arterial e não ter nenhum sintoma. Para que exista sintomatologia relacionada a elevação da pressão arterial (dor de cabeça por exemplo), é necessário que esta alcance valores elevados, por exemplo 110 de pressão diastólica. Felizmente isto não é tão freqüente na gestação. Por outro lado, na pré-eclâmpsia mesmo valores relativamente baixos podem ocasionar graves problemas.

Por quê eu me sinto bem se tenho uma doença tão grave?Este é um dos fatores que permitem a uma gestante entrar em situações clínicas de extremo risco. A hipertensão e as modificações dos órgãos maternos demoram a produzir sintomas desconfortáveis. Seria possível comparar a situação da pré-eclâmpsia como a de alguém que está muito próximo a beira de um abismo. Em princípio esta pessoa está bem apesar do risco iminente. Quando os sintomas ou sensação de mal-estar se instalam, poderíamos afirmar que esta pessoa está caindo no abismo!

Por quê Pré-Eclâmpsia causa dor de cabeça?A dor de cabeça (cefaléia) é causada por distúrbios circulatórios cerebrais decorrentes das lesões das artérias de pequeno calibre e do edema cerebral instalado. Se você tem o diagnóstico de pré-eclâmpsia e está apresentando dor de cabeça, isto pode ser preocupante!

Por que ficar no hospital se tenho mais conforto em minha casa?O propósito da internação não é apenas fazer repouso. A pré-eclâmpsia muitas vezes tem comportamento instável, com elevação súbita de pressão arterial. Assim sendo, é mais seguro para você e seu bebê o acompanhamento no hospital, onde os controles de pressão são feitos com maior precisão e suas condições e de seu bebê podem ser avaliadas regularmente

Minha pressão arterial em casa é sempre menor que quando medida no hospital. Não seria melhor ficar em casa?Isto é um fato comum, isto é, muitas vezes a pressão no hospital ou no consultório do médico e maior que em casa. Porém isto não significa que esta pequena redução seja segura quando a elevação da pressão arterial for decorrente de pré-eclâmpsia. Assim, o local mais seguro para o seguimento materno e do bebê é o hospital.

Por que minha pressão arterial continua alta apesar de manter repouso?Infelizmente não é possível controlar a pré-eclâmpsia apenas pelo repouso. É verdade que manter a calma e reduzir o estresse podem ajudar porém não interferem nos complexos mecanismos que determinam a elevação da pressão arterial. Assim, muitas vezes, apesar do repouso será necessário usar medicamentos para redução da pressão arterial.

Pré-Eclâmsia acarreta malformações no bebê?Não. Os problemas decorrentes da pré-eclâmpsia não aumentam os riscos de mal-formações fetais.

Meu bebê terá algum problema?As duas maiores preocupações em relação ao bebê são relacionadas a possível redução da oferta de oxigênio pela placenta e pela necessidade de nascimento prematuro. A redução de oxigênio pode ser identificada através de exames de ultra-som e permitir ao médico decidir ou não pela manutenção da gestação. Quanto a prematuridade, esta é bastante preocupante. Quanto menor o peso de nascimento, maior a chance de problemas.

A pressão arterial do bebê também aumenta?A elevação da pressão materna não causa elevação da pressão arterial do bebê. Porém as alterações nas artérias podem dificultar a circulação sangüínea na placenta reduzindo a oxigenação fetal. Estas alterações também podem levar ao rompimento de artérias da placenta acarretando um evento muito grave chamado descolamento da placenta

As drogas Hipotensoras podem causar malformações fetais?Não existem evidencias a este respeito. Todas as alternativas de hipotensores, com exceção da classe de inibidores de enzima de conversão da angiotensina, podem ser utilizados mesmo em fases precoces da gestação sem riscos de malformação.

A Proteinúria prejudica o bebê?Diretamente não. Porém, a intensidade de proteinúria é um indicador de gravidade da doença com proporcional comprometimento placentário e fetal.

O exame de ultra-som diz que meu bebê é pequeno para a idade gestacional. O que é isso?Nem todas as mulheres com pré-eclâmpsia tem bebês pequenos. Porém, existe a possibilidade de ocorrer redução do fluxo sanguíneo da placenta e limitar a oferta de nutrientes e oxigênio para o bebê. Quando tais situações são detectadas, muitas vezes é necessária a antecipação do nascimento

Por que meu bebê deve nascer antes do tempo? Apesar de não se conhecer de forma exata o porque do desenvolvimento de pré-eclâmpsia, uma coisa é certa: sua origem está na presença da placenta. Assim, muitas vezes a situação se torna tão grave que os riscos para a mãe e bebê são extremamente preocupantes, exigindo a retirada da placenta antes do tempo

A Pré-Eclâmsia pode acarretar sequelas irreversíveis na minha saúde?Apesar de poder causar sérias lesões em órgãos nobres como rins, fígado e cérebro, na maioria das vezes estas alterações são totalmente reversíveis, a não ser que tenham causado dano irreparável como um acidente vascular.

O aumento da pressão arterial pode causar convulsões?Sim. Níveis elevados de pressão arterial podem afetar a circulação do cérebro causando redução de oxigênio e acúmulo de líquido (edema cerebral), causando convulsões. A convulsão decorrente das alterações da pré-eclâmpsia é chamada ECLÂMPSIA.

Por que eu tive Eclâmsia se minha pressão arterial não era tão alta?Não existe uma relação proporcional entre o nível de pressão e a eclâmpsia. Ainda que quanto maior o nível de pressão arterial maior é o risco, muitas vezes hipertensão arterial discreta pode se associar com quadros maternos graves, incluindo a possibilidade de eclâmpsia.

Repouso pode prevenir Pré-Eclâmsia?Infelizmente não. Ainda que o repouso possa reduzir a pressão arterial, isto não é suficiente para interferir nos mecanismos responsáveis pela instalação da pré-eclâmpsia.

O tipo de dieta pode prevenir Pré-Eclâmsia?De modo geral, a dieta balanceada é fundamental para o sucesso de qualquer gestação. Em relação a pré-eclâmpsia, existem evidências científicas sugerindo que se você fizer uma dieta rica em cálcio (2 a 3 boas fatias de queijo branco e/ou cerca de 1 litro de leite ao dia) podem diminuir o risco de instalação de pré-eclâmpsia.

O que posso fazer para prevenir Pré-Eclâmsia na próxima gravidez?Não existem fórmulas simples para esta questão. Porém se você teve quadros graves de pré-eclâmpsia em gestação anterior, o uso de baixas doses de aspirina podem ser úteis, associados a uma dieta rica em cálcio. De qualquer forma, a melhor atitude a tomar é iniciar o pré-natal o mais rápido possível permitindo ao médico detectar problemas antes que se agravem.

A obesidade aumenta o risco para Pré-Eclâmsia?Não há evidências consistentes que a obesidade per si predisponha a pré-eclâmpsia, a não ser que seja acompanhada de hipertensão arterial crônica. O ganho excessivo de peso é um sinal de alerta para a retenção hídrica, sem correlação com o tipo de dieta.

Eu terei Pré-Eclâmsia na próxima gravidez?Se você teve uma gestação normal, não há motivos para preocupação. Se você estiver grávida pela primeira vez de um novo marido ou companheiro, suas chances são iguais a da população geral, ou seja, cerca de 5 a 10%. Se você teve pré-eclâmpsia leve na gestação anterior, na maioria das vezes isto não deve ocorrer em gestações subseqüentes. Porém se você teve um quadro grave de pré-eclâmpsia o risco de recorrência é mais preocupante sendo aproximadamente 1 em 20

Eu posso terPré-Eclâmsia mesmo tendo gestações normais até agora?A resposta é sim. Ainda que com chances remotas, algumas podem desenvolver pré-eclâmpsia mesmo com um antecedente favorável. Porém se você estiver grávida pela primeira vez de um novo marido ou companheiro, suas chances podem aumentar.

Minha filha terá maior risco de desenvolver Pré-Eclâmsia?Sim. Mulheres que tem em seus antecedentes familiares mães, avós ou irmãs que tiveram pré-eclâmpsia, terão maior risco que a população geral. Isto se deve ao fato de existir fatores genéticos envolvidos no desenvolvimento da patologia.